2020年08月04日

糖尿病性腎症と心血管病

臨床工学技士を目指す皆さんには、馴染みのある話題ですが、透析の主な原疾患でもある糖尿病性腎症と心血管病との関係についての解説記事が出ていました。 http://medica.sanyonews.jp/article/15356 (https://www.sanyonews.jp/) 糖尿病性腎症: http://kumw-me.seesaa.net/pages/user/search/?keyword=%93%9C%94A%95a%90%AB%90t%8F%C..
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2020年07月07日

九州地方の豪雨

今日は七夕ですが、九州地方の豪雨は、甚大な被害をもたらしていますし、北部を中心に強い雨が続きそうですので心配です。 https://www3.nhk.or.jp/news/html/20200706/k10012498141000.html?utm_int=all_side_ranking-access_005 (https://www3.nhk.or.jp/) https://www.asahi.com/articles/ASN742HFNN74UEHF001..
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2020年06月24日

処方箋の電子化でオンラインでやり取り可能に

厚労省が、3年後の令和5年度に運用開始の予定にしている薬の処方箋を電子化して医療機関と薬局がオンラインでやり取り可能にするシステムについて、前倒しして再来年(令和4年)の夏からの運用を目指すことにしたそうです。今回の新型コロナウイルスの感染拡大を受けて、医療分野のデジタル化を加速させる必要があると認識しているようです。これに合わせて、患者や医療機関が、医療費や薬に関する情報をオンラインで確認できるシステムについて、手術や透析などの履歴も対象にするそうで、今後、マイナンバーカー..
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2020年04月12日

新型コロナウイルス(透析患者の感染防止の徹底)

日本透析医会と日本透析医学会の合同委員会の調査によると、新型コロナウイルスの感染拡大とともに、10日までに、全国で透析患者31人が感染し、そのうち3人が亡くなられたそうです。透析患者さんが感染すると重症化しやすいとされ、専門家が透析施設での予防対策の徹底が呼びかけられているそうです。学生の皆さんも、患者さんを守るためにも、感染防止の励行を今のうちから徹底し、卒業してからも、そのまま続けていきましょう。 https://www3.nhk.or.jp/news/html/2..
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2020年03月12日

新型コロナウイルス(透析の現場にも大きな影響)

新型コロナウイルスの感染が広がっていますが、透析治療の現場で緊張が高まっている様子を紹介した記事が出ていました。週3回の透析が基本ですが、室内で4時間の治療を受けるということで、可能な限りの感染症予防をされているようです。 https://mainichi.jp/articles/20200311/k00/00m/040/331000c (https://mainichi.jp/) http://kumw-me.seesaa.net/article/473306..
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2020年01月28日

新型コロナウイルス(治療方法、ワクチンや治療薬の開発状況)

新型コロナウイルスに対しての治療についての記事が出ていました。まだ、ワクチンや特効薬はなく、発症した場合は、対処療法として、脱水では輸液の点滴で水分補給、呼吸困難では人工呼吸器で管理、重症化して腎機能や肝機能の低下では透析などと行った治療が行われているとのこと。一方、アメリカの研究所がワクチンの開発を進めていて、3ヶ月以内にワクチンの効果や安全性を確認するための臨床試験を開始する予定だそうです。治療薬の開発については、中国の保健当局が、今のところ、安全性が確認されている数種類..
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2020年01月20日

透析中止を希望した際の指針案

日本透析医学会が、終末期でない透析患者さんが治療の中止を希望した場合への対応についての考え方を示し、必要性を繰り返し説明するなどとした新しい指針案をまとめたそうです。今後、改定案をウェブサイトに掲載して、意見を募り、今年度中に最終版を示す予定だそうです。 https://www3.nhk.or.jp/news/html/20200120/k10012251371000.html?utm_int=news-culture_contents_list-items_001 ..
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2019年12月21日

透析患者向けの低カリウムレタス

透析患者さん向けの食べ物についての記事が時々出てきますが、低カリウム野菜として、通常のフリルレタスに比べて、カリウムの含有量を約6割もカットしたレタスを栽培している沖縄市の農場の記事が出ていました。透析患者さんにも低カリウム野菜が浸透していないようですので、今後の広報が鍵になりそうです。 https://www.okinawatimes.co.jp/articles/-/513173 (https://www.okinawatimes.co.jp/) 透析+食:..
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2019年12月07日

腹膜透析

腎代替療法の中の一つの腹膜透析(PD)について、解説記事が出ていました。 https://www.47news.jp/medical/shinseiki/4267699.html (https://www.47news.jp/) 腹膜透析: http://kumw-me.seesaa.net/pages/user/search/?keyword=%95%A0%96%8C%93%A7%90%CD
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2019年11月13日

バイオ3Dプリンターで作製した人工血管を透析患者に移植

今年に入って何度か関連記事を紹介してきました「バイオ3Dプリンター」を使った人工血管についての最新ニュースです。透析患者の皮膚の細胞から作製した人工血管をシャントとして、患者に移植する臨床研究が、早ければ来年4月に開始されるそうです。 https://www.nishinippon.co.jp/item/n/559053/ (https://www.nishinippon.co.jp/) https://www.saga-s.co.jp/articles/-/4..
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2019年11月08日

透析患者の情報交換の場

透析患者や腎臓病の患者の市民グループによる交流会の様子についての記事が出ていました。透析について、病院だと聞きにくいことなども気楽に聞ける場となっているようです。 https://www.kobe-np.co.jp/news/tanba/201911/0012853753.shtml (https://www.kobe-np.co.jp/) 透析患者: http://kumw-me.seesaa.net/pages/user/search/?keyword=%..
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2019年10月30日

患者がつくった透析のほん

そろそろ人工透析が必要ですと言われた時に、何を情報源にして良いか迷う患者さんが多く、ネット上の誤った情報に振り回されることもあるということで、これから透析に入る人のために、知っておくべき基本的な知識と生活の心構えをまとめた冊子「患者がつくった透析のほん―はじめての透析」(発行:一般社団法人ペイシェントフッド)が完成したそうです。 https://www.47news.jp/medical/shinseiki/4142028.html 以下の3分冊になっていて、段階..
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2019年09月29日

第9回中四国臨床工学会でBPAを受賞

昨日と本日、松江市で開催された「第9回中四国臨床工学会」で、本学4年生2名が、Best Presentation Award(BPA)を受賞させて頂きました。受賞した皆さん、おめでとうございます。また、その他にも研究発表した皆さんがいましたが、連日繰り返し練習を頑張っていましたね。指導に当たった先生方もご苦労様でした。そして、このような機会を与えて頂きました学会運営関係の皆様にお礼申し上げます。 最優秀演題賞(1位) 宮原 基聡、恩藤 浩貴、佐藤 沙樹、谷口 雄登、中..
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2019年09月24日

災害時の人工透析

台風などの災害時の臨床工学技士の役割についてですが、人工透析(血液透析)について、宮崎県透析医会災害対策理事の先生の講演を紹介した記事が出ていました。宮崎では、台風17号によると思われる竜巻被害がありましたね。 https://www.asahi.com/articles/ASM984S2HM98TNAB002.html?iref=com_apitop (https://www.asahi.com/) https://www3.nhk.or.jp/news/ht..
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2019年09月07日

腹膜透析の外国人観光客を連携プレーで救う

台風13号で予定の飛行機が欠航し、沖縄に足止めになった台湾からの旅行者の話です。この方は、腹膜透析をしていて、旅程に合わせて1日分の予備を含めた透析液を用意していたそうです。しかし、前日に飛行機の運航の確認していたものの、帰国当日になって予定の便が欠航になり、予備の透析液も使ってしまっていて、困っていたところ、台湾からの透析患者の旅行受け入れ事業を行う組織、病院、医薬品会社が連携して、東京のメーカーからの取り寄せが間に合い、事なきを得たそうです。インバウンドの旅行者の中には、..
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2019年08月26日

アミロイドーシス専門の研究室

透析やアルツハイマー病などに関係するアミロイドーシスの治療薬を開発する研究室(長崎国際大学)についての記事が出ていました。 https://this.kiji.is/538175074942420065?c=39546741839462401 (https://this.kiji.is/-/units/39079921310139892) アミロイド: http://kumw-me.seesaa.net/pages/user/search/?keyword=%..
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2019年08月24日

3Dプリンターで作製した人工血管の臨床研究

5月に関連記事を紹介した3Dプリンターで作製した人工血管の臨床研究(透析患者に移植)について、国に提出した計画が受理されると世界初の試みとして開始されるそうです。バスキュラーアクセスの課題を解決できる方法になり得るか注目されます。 https://www3.nhk.or.jp/news/html/20190823/k10012046171000.html (https://www3.nhk.or.jp/) https://www3.nhk.or.jp/lnews..
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2019年08月19日

予防医療の聖地

予防医療によって、病気の予防だけでなく、医療費の抑制にも効果があると言われますが、具体例としてよく取り上げられるのが、広島県呉市だそうです。予防医療の「聖地」になっているそうですが、その様子を紹介した記事が出ていました。特に糖尿病の重症化予防に力を入れ、6年間で新規に透析導入する患者数を6割も減少させて、国民健康保険の医療費を大幅に減らしたそうです。 https://www.asahi.com/articles/ASM8H4RCDM8HULFA00Z.html?iref..
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2019年08月06日

オーバーナイト透析

オーバーナイト透析の様子を紹介した記事が出ていました。 https://www.asahi.com/articles/ASM7B51M3M7BPLBJ003.html?iref=com_apitop (https://www.asahi.com/) https://www.asahi.com/articles/ASM854SBFM85ULBJ00L.html?iref=com_apitop (https://www.asahi.com/) オーバーナイト..
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2019年07月29日

低カリウムメロン(透析患者さんも食べられるデザート)

3月にも関連記事を紹介しましたが、島根大が開発した透析患者さんでも食べられる低カリウムメロンを使ったアイスクリームとシャーベット、ゼリーの注文販売を始めたそうです。 https://www.asahi.com/articles/ASM7L74BPM7LPTIB00D.html?iref=com_apitop (https://www.asahi.com/) https://www.shimane-u.ac.jp/docs/2019070100075/ 透析..
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2019年06月29日

G20大阪サミットが透析患者に影響

透析関係の記事が続きます。G20大阪サミットによる交通規制で、人工透析のため病院までの送迎サービスが利用できなくなっている患者さん方がいることが明らかになったそうです。中には、その対応のために(自己負担で)入院せざるを得なくなった人もいるとのこと。事前の対応が可能であったようにも思えます。 https://www3.nhk.or.jp/news/html/20190629/k10011974241000.html?utm_int=all_side_ranking-soc..
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2019年06月29日

透析希望しない患者への対応の方針

公立福生病院での透析中止についての問題を受けて、日本透析医学会は、終末期患者の透析治療のあり方を示す提言の改定を検討し、現時点の提言の方向性を示した。終末期ではない患者が透析を希望しない場合の対応についても盛り込む方針で、これから学会員からの意見を募り、今年度中にまとめる予定だそうです。臨床工学技士を目指す皆さんも関係することですので、関心を持ってみて行きましょう。 https://www.asahi.com/articles/ASM6W6HTPM6WULBJ012.h..
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2019年06月22日

持ち運び可能な血液浄化装置(本学科山本准教授が貢献)

持ち運び可能な新型の血液浄化装置(血液濾過)を、山梨大や神戸大、そして本学科山本健一郎准教授などの研究チームが、開発したとの記事が出ています。電池を内蔵していて、災害時にも使えるようです。2023年までに医療機関向けの販売を始めるのが目標だそうです。将来的には、透析患者さんの在宅治療での使用も目指しているそうです。 https://www.sankeibiz.jp/business/news/190618/bsc1906180500012-n1.htm (https:..
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2019年06月19日

透析患者に寄り添う治療

透析患者さんの不安や疑問を取り除きながら寄り添う治療の現場について、岡山済生会外来センター病院の様子を紹介した記事が出ていました。 https://www.asahi.com/articles/ASM5X4FSNM5XULBJ00H.html?iref=com_apitop (https://www.asahi.com/) 透析患者: http://kumw-me.seesaa.net/pages/user/search/?keyword=%93%A7%90%..
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2019年06月07日

透析中止(改善案で同意撤回の文書)

東京の公立福生病院の透析治療中止について、病院が都に提出した改善報告書の内容が明らかになったそうです。患者の意思が揺れ動くことを前提にした厚生労働省の終末期向けガイドラインに沿って「適切に対応する」と表明し、患者から受け取る同意書に、同意の撤回が可能な文言を追加するとしたそうです。 https://mainichi.jp/articles/20190607/ddm/041/040/052000c (https://mainichi.jp/) https://ww..
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2019年06月03日

災害拠点病院(3日分の水を確保)

地震や豪雨など災害時の断水による診療中断は、透析治療の中断などで大きな問題となっていますが、厚労省は、全国の災害拠点病院に対し、病院機能の維持に必要な水を少なくとも3日分を確保するように求める方針を固めたそうです。736の災害拠点病院に対しての調査で、179の病院では受水槽の容量が3日未満で、継続して水を供給できる地下水も利用していないことがわかったそうです。 https://www3.nhk.or.jp/news/html/20190602/k100119383110..
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2019年06月01日

透析治療中止のガイドラインの見直しの方針

東京の医療機関での透析治療の中止を巡る問題で、日本透析医学会は、終末期の患者に限って治療中止を容認している現行のガイドラインについて、現状にそぐわない点があるとして、終末期でない患者の意思決定プロセスを追加して改定すべき時期に来ているとの声明を発表し、今年度中に見直す方針だそうです。 https://mainichi.jp/articles/20190601/k00/00m/040/003000c (https://mainichi.jp/) また、東京の医療機..
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2019年05月28日

バイオ3Dプリンターで作った透析患者用の人工血管を臨床研究へ

先月にも関連記事を紹介しましたが、佐賀大学で開発された「バイオ3Dプリンター」を使って透析患者の皮膚から作製した人工血管を患者に移植する臨床研究について、審査委員会の承認後に着手されるそうです。 https://www.nishinippon.co.jp/item/n/513677/ (https://www.nishinippon.co.jp/) http://kumw-me.seesaa.net/article/465342120.html 人工血管:..
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2019年04月25日

糖尿病患者(腎臓病のリスクマーカー)

糖尿病の合併症で腎不全になり、透析に入る患者さんがいますが、糖尿病患者において、将来、腎臓病になるリスクが高い人を探すためのマーカー(目印)となる物質(血中のフェニル硫酸)が突き止められたそうです。 https://mainichi.jp/articles/20190424/k00/00m/040/047000c (https://mainichi.jp/) https://www.tohoku.ac.jp/japanese/2019/04/press-Abe-..
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2019年04月24日

人工血管(3Dプリンターで細胞から作製)

3Dプリンター関係の記事が続きます。今度は、バイオ3Dプリンターを使って、細胞から人工血管を作製し、透析患者に移植する臨床研究の計画が、施設内の審査委員会に申請されたそうです。 https://mainichi.jp/articles/20190424/ddm/012/040/038000c (https://mainichi.jp/) https://mainichi.jp/graphs/20190424/hpj/00m/040/001000g/1 (htt..
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2019年04月16日

透析中止(10件の不備を指摘)

東京の医療機関での透析治療中止を巡る問題で、東京都の指導で、厚労省のガイドラインに基づいて、10件の不備が指摘されたそうです。 (1)患者の意思を確認する書類(同意書:インフォームドコンセント)が保存されていない(1件) (2)医師からの代替治療法(腎臓移植、血液透析、腹膜透析の3種類)の説明を行ったことなどの記録を確認できない(4件) (3)患者の意思の変化に対応できる旨の説明を行った記録を確認できない(4件) (1)については、治療中止の1人で、非導入の2..
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2019年04月10日

透析中止(十分な説明不足)

東京の病院であった透析中止に関して、(透析を導入せずに亡くなった方を含めて)亡くなった24人について調査した東京都によると透析中止後に亡くなられた患者さんが4人おられ、また一部の患者さん達に対して、十分な説明をした記録が残されていなかったことが明らかになり、改善を指導したそうです。 https://www.asahi.com/articles/ASM4952SQM49UTIL03N.html?iref=com_api_med_mednewstop (https://w..
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2019年04月09日

透析患者の受刑者

刑務所内での透析治療についての記事は何度か紹介してきましたが、透析治療患者の受刑者を収容できる刑務所が不足しているために、刑が執行されていないケースが出ているそうです。 https://www.minato-yamaguchi.co.jp/yama/news/digest/2019/0406/5.html (https://www.minato-yamaguchi.co.jp/) 透析+刑務所: http://kumw-me.seesaa.net/pages/..
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2019年03月29日

透析中止(経緯の説明)

透析中止のニュースについて、昨日、担当医が初めて取材に応じ、経緯が語られています。さらに詳しい調査などが進められると思われます。 https://www3.nhk.or.jp/news/html/20190328/k10011864751000.html?utm_int=news-social_contents_list-items_014 (http://www.nhk.or.jp/) https://www.yomiuri.co.jp/national/20..
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2019年03月26日

透析中止(提言の見直し)

透析中止について、日本透析医学会が、透析治療の中止を検討するための提言を今年中に見直す方針を明らかにしたそうです。2014年の提言は、透析中止を検討する対象を重い合併症などのある終末期の患者らに限定していたそうです。また、昨年、厚生労働省が終末期に患者本人が望む医療やケアを受けられるようにするための指針を改訂したそうです。 https://www.asahi.com/articles/ASM3T7KCLM3TUBQU018.html?iref=com_apitop (..
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2019年03月20日

低カリウムメロン

6年ほど前に関連記事を紹介したことがありますが、透析を受けている患者さんでも食べられる「低カリウムメロン」の記事が出ていました。 https://www.asahi.com/articles/ASM3M4D78M3MUBQU00C.html?iref=com_apitop (https://www.asahi.com/) http://kumw-me.seesaa.net/article/319241860.html 透析: http://kumw-me..
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2019年03月14日

透析中止

東京の医療機関での透析中止について、その後も関係の記事が出ています。 https://www.asahi.com/articles/ASM3D4G9CM3DUTIL00Y.html?iref=com_api_med_mednewstop (https://www.asahi.com/) https://www.asahi.com/articles/ASM3F6TH4M3CULBJ015.html?iref=com_api_med_mednewstop (htt..
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2019年03月14日

がん患者と補完代替療法

がん患者さんや周りの人たちが、補完代替療法に興味を持たれることがありますが、それについての解説記事が出ていました。また、科学的根拠に基づいた医療(evidence-based medicine:EBM)に基づいたアドバイスの仕方、対応などについても書かれています。がん患者さん以外でも、例えば透析の患者さん方でも、サプリメントなどで同じようなことがあると思われます。 https://www.asahi.com/articles/SDI201903111302.html?i..
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2019年03月12日

透析中止(倫理委員会に諮らず判断)

東京の医療機関で、透析中止で患者が亡くなった件について、判断に当たって院内の倫理委員会に諮っていなかったということで、関係学会のガイドラインとは異なる対応がなされたことについて、今後の動きが注目されます。倫理委員会には第三者が加わりますので、より客観的なチェックがなされるという部分があります。 https://www.asahi.com/articles/ASM3C551CM3CUTIL01B.html?iref=com_api_med_mednewstop (htt..
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2019年03月09日

透析治療の中止

東京の病院で透析治療を中止して亡くなった患者さんのニュースがたくさん出ています。適切な対応がなされたかどうか、調査が行われていくようですが、透析に関わる臨床工学技士は多いので、注視していきましょう。 https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20190307-OYTET50012/?catname=news-kaisetsu_news (https://yomidr.yomiuri.co.jp/) https://yomidr.y..
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2019年02月26日

2型糖尿病(冬場に血糖や血圧などのコントロールが悪化)

血液透析(人工透析)に入る原因ともなる糖尿病ですが、2型糖尿病の患者は、(夏場と比べて)冬場に血糖や血圧などのコントロールが悪化するという研究結果が発表されたそうです。その理由として、寒さによる運動不足や年末年始の食生活の乱れ、風邪などが要因として考えられるそうです。 https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20190225-OYTET50010/?catname=news-kaisetsu_news (https://yomidr...
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2019年02月04日

腎臓病(カロリー摂取の重要性)

透析をまだ導入していない慢性腎臓病(CKD)の患者(約2万6000人)の中で、緊急入院時にBMIが高い人の方が、院内死亡率が低いという研究結果が発表されたそうです。透析患者さんの中でも同様の傾向が知られていて、肥満パラドックスと呼ばれていましたが、透析導入前の患者さんについては、統一見解が得られていなかったそうです。腎臓病でも十分なカロリーを摂取することが重要性を示す結果と述べられているようです。 https://www.sankei.com/life/news/190..
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2019年01月20日

腹膜透析のメリット

透析には、病院で行う人工透析(血液透析)とお腹の中の腹膜を使って透析する腹膜透析がありますが、後者についての記事が出ていました。自宅などで行えるので、災害時などでのメリットも紹介されています。 https://www.kobe-np.co.jp/news/iryou/201901/0011991663.shtml (https://www.kobe-np.co.jp/) 透析: http://kumw-me.seesaa.net/pages/user/sear..
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2018年12月21日

災害時に備えて水の確保

災害が多くなっていますが、厚労省は、災害拠点病院、救命救急センター、周産期母子医療センターの計822施設を対象として、診療を3日程度維持できる水の確保を求める方針を決めたそうです。災害時に、透析液用の水の確保などが課題になりますね。 https://www.asahi.com/articles/ASLDN5GXXLDNULBJ00F.html?iref=com_api_med_mednewstop (https://www.asahi.com/) http://..
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2018年12月08日

オンラインHDF

血液濾過透析=血液透析濾過=HDF(主にオンラインHDF)についての解説記事が出ていました。生体機能代行装置系の色々な科目でも、登場してくるので、学生の皆さんも知っていると思いますが、最近、治療に使われることが増えており、16年末時点で全国約6万人が、この治療を受けているそうです。 https://www.asahi.com/articles/ASLD7232MLD7UBQU001.html?iref=com_apitop (https://www.asahi.com..
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2018年11月09日

慢性疾患患者の災害時の対処法

透析患者や糖尿病患者などの慢性疾患を抱えている患者さん方について、災害などによる避難を余儀なくされたときの対処方法についての記事が出ていました。臨床工学技士も関わる大切なことですので、皆さんも読んでみてください。 https://www.sankei.com/life/news/181108/lif1811080012-n1.html (https://www.sankei.com/) 避難: http://kumw-me.seesaa.net/pages/u..
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2018年11月05日

オーバーナイト透析

近隣の重井医学研究所病院で行われていますオーバーナイト透析についての記事が出ていました。臨床実習でもお世話になっていますが、たくさんの先輩方も活躍されている施設です。 https://www.asahi.com/articles/ASLBF3SD2LBFPPZB00C.html?iref=com_api_med_mednewstop (https://www.asahi.com/) 先週、東京で日本人工臓器学会がありましたが、そこでも日本の透析レベルの高さについ..
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2018年10月26日

透析施設の自家発電装置

先月の台風24号の時、静岡県で大規模の停電があり、10ヶ所の人工透析の診療所で治療ができなくなったことを受けて、静岡県が県内全ての透析を実施している119の病院と診療所を対象に、自家発電装置の整備状況を調査・把握して、必要な支援を検討することにしたそうです。 https://www3.nhk.or.jp/news/html/20181026/k10011686051000.html?utm_int=news-culture_contents_list-items_003..
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2018年10月04日

北海道地震(停電による透析治療への影響)

1ヶ月前に発生した北海道地震による大停電は、透析治療に大きな影響を及ぼしたそうで、その様子と対策などについて紹介した記事が出ていました。 https://www.asahi.com/articles/ASLB35FD8LB3UBQU01H.html?iref=com_apitop (https://www.asahi.com/) 北海道地震: http://kumw-me.seesaa.net/pages/user/search/?keyword=%96k%8..
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2018年09月27日

西日本豪雨(透析患者の対応)

西日本豪雨で、透析治療の継続が困難になった患者さん達への対応についての記事が出ていました。まび記念病院の事例も紹介されています。本学科卒業生の臨床工学技士の皆さんも対応に追われたきたことと思います。 https://www.asahi.com/articles/ASL9V51M0L9VUBQU00P.html?iref=com_apitop (https://www.asahi.com/) 西日本豪雨: http://kumw-me.seesaa.net/pa..
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2018年09月16日

外来診療を再開

西日本豪雨で大きな被害を受けた真備町ですが、ニュースで頻繁に紹介された「まび記念病院」が病棟を使って外来診療を再開するそうです。これまでも仮設コンテナで、一部の診療を続けてきたそうですが、全15科目の中、10科目まで対応可能となるそうです。また、来月中に人工透析室も再開するそうで、来年2月までに病院の完全復旧を目指しているそうです。本学の卒業生の皆さんも頑張られています。 http://www.sanyonews.jp/article/788962 (http://w..
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2018年09月09日

北海道地震(多数の病院で停電)

厚労省によると、北海道地震で多数の医療機関が停電していて、治療に支障が出ていて、西日本豪雨の時と同様に透析治療にも影響が出ているようです。 https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20180907-OYTET50012/?catname=news-kaisetsu_news (https://yomidr.yomiuri.co.jp/) http://www.sankei.com/life/news/180907/lif1809..
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2018年08月31日

iPS細胞(先天性ネフローゼ症候群の初期状態再現)

透析治療にも関係しますが、ヒトのiPS細胞から、先天性ネフローゼ症候群の初期状態を再現することに成功したそうです。それだけでなく、遺伝子操作で正常化することも確認しているそうですので、病態の仕組みの解明だけでなく、治療法の開発や創薬に繋がるものと期待されているようです。 https://www.asahi.com/articles/ASL8Z7S3JL8ZUBQU01C.html?iref=com_apitop (https://www.asahi.com/) ..
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2018年07月27日

吉備創生カレッジ

大学コンソーシアム岡山と山陽新聞社が実施しています「吉備創生カレッジ」の本学科教員担当分が昨夜で終わりました。少人数でしたが、皆様、大変熱心に聞いて頂き、また質問もたくさんして頂きました。ご参加くださった皆様にお礼申し上げます。 今回は、「医療機器が支える先端医療」をメインテーマに3名で担当しました。 1)先端医療を支える臨床工学技士 小野淳一 2)電磁波が医療機器や人体へ与える影響 茅野功 3)人工透析のしくみ 望月精一 http://www...
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2018年07月09日

西日本豪雨(被災された透析患者さんの救助)

大雨による洪水被害で、真備町のまび記念病院からの救助の様子が、テレビなどで報道されていますが、透析患者さんもおられる病院でヘリコプターで救助している様子が出ています。昨夜までに全ての救助は終わったようですが、本学科の卒業生の方々も、臨床工学技士として活躍されている病院です。これからがさらに大変になると思われますが、応援して行きたいと思います。 https://www3.nhk.or.jp/lnews/okayama/20180708/4020000619.html (..
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2018年07月09日

新規の透析患者を1割減らす

厚労省は、今後10年間に人工透析を新規に始める年間の患者数を1割減らしていくそうです。現在は、年間約3万9千人だそうですが、3万5千人以下を目標にするそうです。そのために、慢性腎臓病(CKD)の患者に対して、 〈1〉CKDの早期発見・治療の大切さを伝える普及啓発活動を進める 〈2〉かかりつけ医から専門医療機関へ紹介する基準を周知し、連携を強化する 〈3〉定期健康診断などを活用して保健指導を強化する などを総合対策として掲げているそうです。 https://yom..
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2018年06月29日

透析患者数の増加抑制のための対策

本日から、神戸で第63回日本透析医学会学術集会が開催されていますが、本学科からも参加していますし、たくさんの卒業生の皆さんも参加されていると思います。 http://www2.convention.co.jp/63jsdt/index.html さて、和歌山県では、10万人当たりの慢性透析患者が、全国平均を上回っているということで、糖尿病性腎症の重症化予防対策を推進して行くそうです。 http://www.agara.co.jp/news/daily/?i=..
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2018年06月28日

刑務所における透析治療

刑務所における透析治療についての記事を4年ほど前に紹介しましたが、刑事事件で実刑判決が確定した人で、透析が受けられないことを理由に、刑の執行が停止している人が、全国に93人もいるそうです。逆に治療を受けている受刑者は、81人だそうです。全国で9箇所の刑務所(計63台)で透析治療が受けられるそうですが、医師不足、機器を備えている施設とのミスマッチなどが理由で対応できていない人がいるようです。しかし、様々な制約があり、問題解決は難しそうです。 https://yomidr...
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2018年06月22日

尿中の糖鎖から腎機能の悪化を予測

昨日、糖尿病についての記事を紹介しましたが、糖尿病患者さんの尿に含まれる糖鎖を測定することで、腎機能の悪化を予測する方法が開発されたそうです。透析に至る可能性のある糖尿病腎症の予防とメカニズム解明につながる可能性があるとのこと。 http://www.sanyonews.jp/article/736415 (http://www.sanyonews.jp/) 糖尿病性腎症: http://kumw-me.seesaa.net/pages/user/search..
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2018年06月18日

地震による影響(病院内の医療機器)

今朝の地震についてのニュースが続いていますが、厚労省によると、国立循環器病研究センターで、水道とガスが遮断され、電気も一時非常用電源が水没して停電が続いていたそうですが、すでに復旧したそうです。補助人工心臓を使用中の患者さんが20人、人工呼吸器を使用中の患者さんが50人、透析患者さんが5人いたそうですが、体調悪化などはなかったそうです。しかし、ICUや透析の患者さんの一部は、近隣の病院に転院するなどの対応が取られたようです。 https://www3.nhk.or.jp..
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2018年04月25日

透析患者さん向けのレシピコンテスト

透析を受けている患者さん向けのレシピコンテストの募集の記事が出ていました。臨床工学技士が関わる透析技術はもちろんのこと、患者さんにとっては、栄養管理も重要です。 http://www.sankei.com/life/news/180425/lif1804250014-n1.html (http://www.sankei.com/) 透析+食事: http://kumw-me.seesaa.net/pages/user/search/?keyword=%93%A..
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2018年04月23日

病院間の連携で透析のオンライン診療

福島県南相馬市の病院で、透析の専門医がいないので、地元の医科大との遠隔診療(オンライン診療)を取り入れたシステムで対応している様子を紹介した記事が出ていました。在宅透析という選択肢もありますが、こうした対応の方法もあるということで、知っておいてください。 https://www.asahi.com/articles/ASL4J5KCCL4JUBQU019.html?iref=com_apitop (https://www.asahi.com/) 透析: htt..
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2018年03月28日

透析患者さんの出産

透析患者さんで、妊娠、出産をされた方の記事が出ていました。 https://www.asahi.com/articles/ASL3V00Z2L3TUBQU009.html?iref=pc_rellink (https://www.asahi.com/) https://www.asahi.com/articles/ASL3V7W74L3VUBQU01G.html?iref=pc_rellink (https://www.asahi.com/) https..
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2018年02月12日

腸内細菌

最近、腸内細菌がいろいろな疾患や生体機能に関係しているということで、注目されていますが、それについての解説記事が出ていました。透析にも関係する慢性腎臓病の分野でも注目されているようです。 https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20180207-OYTET50039/?catname=news-kaisetsu_kaisetsu-kikaku_shiritai (https://yomidr.yomiuri.co.jp/) 腸内..
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2018年02月08日

豪雪のため透析に支障

大雪のため福井県北部の透析患者さん方が、病院に来れなくなっている状況についての記事が出ています。救急搬送で対応したり、別の医療機関で透析を受けたり、対応時間を延長したり、来られていない患者さんに電話で指導したりと大変な状況が続いているようです。スタッフの方々も、通勤が困難になっているようです。他のニュースでは、透析に必要な水の確保が難しくなっているところもあるということでした。 https://www.asahi.com/articles/ASL2753L5L27PLB..
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2018年02月02日

人工透析の診療報酬の引き下げ

厚労省によると、2018年度の診療報酬改定で、人工透析(血液透析)の報酬が削減される方針だそうです。主には多くの透析装置を有する医療機関の報酬が下げられるようです。また、透析導入に至らないように、重症化予防にも力を入れていくそうです。 https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20180201-OYTET50016/?catname=news-kaisetsu_news (https://yomidr.yomiuri.co.jp/) ..
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2018年01月17日

終末期医療のガイドラインの改定案

終末期医療に関して、これまでにも透析の導入・中止についての記事などを紹介してきましたが、在宅で最期を迎えたいという高齢者が多いことから、治療方法を選ぶ手順などを定めたガイドラインの改定案がまとめられたそうです。特に、患者本人の意思を尊重して治療を進めることが最も重要だとしたうえで、主治医や看護師、それに、家族などとあらかじめ治療方法について話し合うことが必要だとしているそうです。 https://www3.nhk.or.jp/news/html/20180117/k10..
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2018年01月15日

クラッシュ症候群の仕組み解明

阪神・淡路大震災の時に家屋や家具の下敷きになって筋肉が壊死し、腎不全になる「クラッシュ症候群(シンドローム)」が、よく報道されましたが、治療として人工透析が行われることもあります。そのクラッシュ症候群の仕組みが、マウスの実験で明らかにされたそうです。予防や治療効果が見込める物質(ラクトフェリン)も特定されたそうで、創薬に繋がることも期待されているそうです。 https://www.asahi.com/articles/ASL1F4WF1L1FULBJ003.html?i..
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2018年01月09日

腎臓リハビリテーション

腎臓リハビリテーションについての解説記事が出ていました。透析中にペダルこぎなどの運動をするものですが、来年には、腎臓リハビリ指導士の養成も始まるそうです。 http://www.sankei.com/life/news/180109/lif1801090024-n1.html (http://www.sankei.com/) http://www.tokyo-np.co.jp/article/living/life/201712/CK20171219020001..
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2017年12月05日

透析治療の内容に応じて診療報酬を決定

来年度の診療報酬についての記事を紹介してきましたが、人工透析治療の報酬を一部引き下げる案については、10月下旬にも記事を紹介しました。前回は過剰な透析についてでしたが、今回は患者を多く受け入れるために、透析時間を短くしている医療機関に対しては、引き下げ対象とする方向で検討しているそうです。 http://www.asahi.com/articles/ASKD47SGPKD4UBQU01S.html?iref=com_apitop (http://www.asahi.c..
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2017年11月30日

ヘルプマーク

7月にも紹介していますが、「ヘルプマーク」についての記事が出ていました。対象となるのは、(人工透析患者や心臓ペースメーカー使用者を含む)内部障害のある人、義足や人工関節を使っている人、がんや難病を抱える人、認知症の人、知的障害のある人、耳が不自由な人、妊娠初期の女性など、援助を必要とするあらゆる人たちなどだそうです。 このマークは、5年前に作られたものだそうですが、まだ、認知度は低いようです。医療福祉人を目指す皆さんが、是非広めてください。 http://www3..
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2017年11月26日

学生コンペで1位・2位!

昨日から本日まで、下関市で開催された第7回中四国臨床工学会で、本学科の学生2名が学生BPAセッションで発表し、最優秀演題賞(第1位)、優秀演題賞(第2位)を受賞しました。おめでとうございます。 最優秀演題賞:池本一揮さん「ピストンポンプを用いた新型シングルニードル透析における一方弁の特性評価」 優秀演題賞: 菅田岳洋さん「有効血流量の増加を目的としたピストンポンプ式SNDの開発」 これで、学生セッションが始まった第3回から5年連続での受賞となりました。素晴ら..
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2017年10月26日

過剰な透析への対応

人工透析(血液透析)に関するニュースで、一部の医療機関が過剰な治療で利益を上げていると見られており、政府はこうした場合、来年度に診療報酬を引き下げる方針を固めたそうです。 https://this.kiji.is/295858746013254753?c=39546741839462401 (http://www.47news.jp/) 透析: http://kumw-me.seesaa.net/pages/user/search/?keyword=%93%A..
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2017年10月25日

電源喪失の事例

昨年11月に災害拠点病院で集中治療室や手術室で20分に渡って停電する「電源喪失」があったそうです。普通は停電時には非常用発電が起動しますが、電力会社から規格よりも高圧の電気が送電されたことが原因で、電気そのものは届いていたので、非常用電源が立ち上がらなかったようです。人工呼吸器や透析装置を手動で対応、手術の中断などの大きな影響があったようです。こうした事例の情報共有を進めていくことで対策の一歩としていくことから始めるということのようです。様々な医療機器を使って治療をしている病..
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2017年10月13日

腎臓がんを血液検査で検出

透析患者さんにも関係することですが、腎臓がんを血液検査で検出する方法が開発されたそうです。「アズロシディン」というタンパク質が腫瘍マーカーになるそうで、正常な腎臓細胞に比べて30倍以上分泌されていたそうです。2〜3年後を目処に簡易検査キットの実用化を目指しているそうです。 https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20171012-OYTET50008/?catname=news-kaisetsu_news (https://yomid..
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2017年10月04日

人工透析患者の高齢化への対応

血液透析(人工透析)の現状、特に患者の高齢化についての解説記事が出ていました。 http://www.asahi.com/articles/ASKB361J8KB3UBQU012.html?iref=com_apitop (http://www.asahi.com/) 透析: http://kumw-me.seesaa.net/pages/user/search/?keyword=%93%A7%90%CD
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2017年09月30日

第19回血液浄化セミナー

明日、10月1日に岡山県臨床工学技士会主催で、第19回血液浄化セミナーが開催されます。 ************************************** 第19回血液浄化セミナー  知っておきたい透析医療〜聞いとかなくて大丈夫?〜 会 期 2017年10月1日(日)9:30〜15:30 会 場 岡山大学 創立五十周年記念館 大会長 森 拓人(公益財団法人大原記念倉敷中央医療機構倉敷中央病院) http://www.okacet.or.jp..
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2017年09月20日

台風18号(透析用の水の確保)

台風18号で断水の影響が残っている大分県津久見市で、人工透析(血液透析)のための水を隣接の臼井市から給水車で運び、対応している様子のニュースが出ていました。 http://www3.nhk.or.jp/news/html/20170919/k10011148231000.html?utm_int=news-culture_contents_list-items_001 (http://www.nhk.or.jp/) 透析: http://kumw-me.see..
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2017年09月03日

卒業生の皆さんの活躍

昨日と本日、第55回日本人工臓器学会大会がありました。そこにも、短大と医福大の卒業生の皆さんが、講演、発表、企業展示の担当などで来られていました。臨床工学技士養成校の先生方も来られていて、ME2種も話題になっていました。 ランチョンセミナー「多様化する透析療法の展望」の演者二人の中、一人が短大3期生の佐野可奈さん(野伏間クリニック)でした。「高齢者に対する間歇補充型HDFの臨床効果」について、講演されていました。急速に高齢化が進む透析患者さんに対応した治療が、求められて..
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2017年08月22日

O157

埼玉県で、お惣菜を介した腸管出血性大腸菌O157の感染のニュースが出ていました。溶血性尿毒症症候群で重体、重症の方もいるようです。O157で透析治療を行うことがありますが、岡山でも20年くらい前に学校給食を通じての感染拡大が起きたことがありました。 https://this.kiji.is/272309196717375489?c=39546741839462401 (http://www.47news.jp/) http://www.sankei.com/af..
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2017年08月08日

第19回血液浄化セミナー

10月1日に岡山県臨床工学技士会主催で、第19回血液浄化セミナーが開催されます。是非、学生の皆さんも参加して勉強してきてください。大会長の森さんは、短大OB、つまり皆さんの先輩です。 ************************************** 第19回血液浄化セミナー 知っておきたい透析医療〜聞いとかなくて大丈夫?〜 会 期 2017年10月1日(日)9:30〜15:30 会 場 岡山大学 創立五十周年記念館 大会長 森 拓人(公益財団法..
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2017年07月28日

臨床工学技士体験コーナー「本気で病院ごっこしよう!」

明後日、30日(日)に臨床工学技士の仕事の紹介イベントが開催されます。小さなお子さん、受験生、一般の大人の方々など皆さん楽しんでいただけるようですので、是非ご参加ください。私達養成校も参加させて頂き、進路相談も対応致します。本学科の学生達もお手伝いで参加します。 *************************************** 臨床工学技士体験コーナー「本気で病院ごっこしよう!」 今年は 血液浄化(透析) 呼吸療法 手術室 内視鏡手術 AEDの..
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2017年07月25日

臨床工学技士体験コーナー「本気で病院ごっこしよう!」

今週末、30日(日)に臨床工学技士の紹介イベントが開催されます。小さなお子さん、受験生、大人の方々など皆さん楽しんでいただけるようですので、是非ご参加ください。私達養成校も参加させて頂き、進路相談も対応致します。 *************************************** 臨床工学技士体験コーナー「本気で病院ごっこしよう!」 今年は 血液浄化(透析) 呼吸療法 手術室 内視鏡手術 AEDの各ブースに加え, 臨床工学技士に関する進路相談ブ..
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2017年07月12日

臨床工学技士体験コーナー「本気で病院ごっこしよう!2017」

岡山県臨床工学技士会が、夏休み中の一般市民(幼児、小学生、中学生、高校生)向けに、臨床工学技士のお仕事を紹介するイベントを企画されています。本学を含む近隣の臨床工学技士養成校のブースも設けられる予定で、そこでも進路相談に対応致します。23日(日)にオープンキャンパスもありますが、こちらのイベントでは、県内の医療機関で活躍されている臨床工学技士の皆さんに直接お話が聞けますので、是非、ご参加ください。 ************************************..
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2017年07月03日

オーバーナイト透析

オーバーナイト透析についての紹介記事が出ていました。 http://www.saga-s.co.jp/news/saga/10101/442780 (http://www.saga-s.co.jp/) 透析: http://kumw-me.seesaa.net/pages/user/search/?keyword=%93%A7%90%CD
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2017年07月01日

ヘルプマーク

本学の学生の皆さんなら、内部障害(内部機能障害)の意味を知っていると思いますが、心臓機能障害、腎臓機能障害、呼吸器機能障害、膀胱・直腸機能障害、小腸機能障害、ヒト免疫不全ウイルス(HTV)による免疫機能障害、肝臓機能障害の7つの障害を指しています。それに関連して、義足、人工関節、難病など外見からは分かりにくい障害や病気を抱えた患者さんがいることを周囲に知らせる「ヘルプマーク」を東海地方で導入する動きを紹介した記事が出ていました。 http://www.asahi.com..
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2017年06月23日

終末期医療(啓発パンフレットの作成)

先日、透析患者さんへの透析導入の見送りや中止についての記事を紹介しましたが、厚労省が終末期医療についての啓発パンフレットのひな型を作成するそうです。家族で話をするのは難しい話題ではありますが、きっかけにしてもらうための情報が紹介されるようです。 http://www.sankei.com/life/news/170622/lif1706220020-n1.html (http://www.sankei.com/) 終末期医療: http://kumw-me.s..
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2017年06月19日

終末期患者への透析

先週横浜で開催された「第62回日本透析医学会学術集会・総会」で、終末期の患者への人工透析(血液透析)の導入を見送ったり、透析を中止したりした経験のある医療機関が、2014年以降で約半数に上ることがわかったそうです。2014年の同学会による提言に準拠した対応のようです。 https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20170619-OYTET50006/?catname=news-kaisetsu_news (https://yomidr...
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2017年05月10日

心不全患者の在宅リハビリ支援システム

国内に120万人以上いると推定されている心不全患者が、自宅でリハビリをする際の運動量や心電図などのデータをインターネットを介して病院に転送し、遠隔で支援する機器が開発されたそうです。来年にも治験を行って、数年後の実用化を目指すそうです。 https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20170509-OYTET50015/?catname=news-kaisetsu_news (https://yomidr.yomiuri.co.jp/) ..
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2017年04月15日

遠隔診療の保険適用を拡大

厚労省は、2018年度の診療報酬改定で、保険適用になる遠隔診療の対象を拡大することにしたそうです。この中で目玉となるのが、重症化すると透析などで医療費が高額となる糖尿病患者を遠隔でモニタリングして、かかりつけ医の指導を受けられるようにして、重症化を予防することだそうです。また、日常的な健康指導や疾病管理も進めていくそうです。また、医師不足が深刻な地域への対応にもなるということのようです。 http://www.asahi.com/articles/ASK4G03P8K4..
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2017年02月28日

神経再生促進用新素材

先日、バイオ3Dプリンターで神経再生導管を作製したとの記事を紹介しましたが、傷ついた抹消神経に巻いて、神経再生を促すビタミンB12を放出するメッシュ状の新素材が開発されたそうです。修復後は自然に分解するということですから、生分解性の素材のようです。用途としては、透析患者さんにも関係している手根管症候群などの治療への適用が考えられているようです。 https://this.kiji.is/208893207585424889?c=39546741839462401 (h..
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2017年01月27日

ビタミンD(脂質量を抑える仕組み解明)

透析でも関係しているビタミンDですが、ビタミンDによって脂質の量が抑えられる仕組みが解明されたそうです。また、脂質が増殖に関わるとされるがんの予防にも繋がる可能性があるようです。 https://this.kiji.is/197396224871383045?c=39546741839462401 (http://www.47news.jp/) http://www.jiji.com/jc/article?k=2017012700041&g=soc (http..
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2016年12月04日

見事、受賞!

昨日、第6回中四国臨床工学会で本学科の4年次生2名が受賞しました。おめでとうございます。その他にも8名の皆さんが発表しましたが、皆さん素晴らしい発表でした。 優秀演題賞(第2位) 受賞者 倉田歩実さん 演題名 シングルニードル透析における透析効率および再循環率に基づく最適穿刺針径の検討 (共同演者:天野祥子、下津唯子、藤原千尋、小川武人、山本健一郎、望月精一) 奨励賞(第3位) 受賞者 井上貴大君 演題名 シングルニードル透析におけるY字コネクタの代用と..
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2016年10月08日

小腸の働きと尿酸値

血液透析を受けている慢性腎不全患者を対象して調査したところ、小腸の働き(尿酸の排泄能)が弱いほど、尿酸値が高くなる傾向があることがわかったそうです。(腎臓からの排泄の影響を排除するために腎不全患者さんを対象にしたそうです。)排泄能の指標として、尿酸を体外に運ぶタンパク合成のもととなる「ABCG2」遺伝子の変異で評価したそうです。逆手にとって、尿酸値の測定に基づいて、急性腸炎など消化器系疾患を見つけられる可能性もありそうです。 http://www.asahi.com/a..
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2016年09月24日

第18回血液浄化セミナー(明日開催)

明日、岡山県臨床工学技士会主催の「第18回血液浄化セミナー 透析医療ワンランクUP!」が開催されます。 会 期 2016年9月25日(日) 9:30〜15:00 会 場 岡山大学 創立五十周年記念館(津島キャンパス内) 大会長 玉井淑教(さいきじんクリニック) URL: http://www.okacet.or.jp/      http://www.okacet.or.jp/okacet_pdfs/jin/20160925_18thBPseminar.pdf ..
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2016年09月21日

第18回血液浄化セミナー

今度の日曜日に岡山県臨床工学技士会主催の「第18回血液浄化セミナー 透析医療ワンランクUP!」が開催されます。大会長は皆さんの先輩になります。 会 期 2016年9月25日(日) 9:30〜15:00 会 場 岡山大学 創立五十周年記念館(津島キャンパス内) 大会長 玉井淑教(さいきじんクリニック) URL: http://www.okacet.or.jp/      http://www.okacet.or.jp/okacet_pdfs/jin/2016092..
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2016年09月21日

腎臓病

腎臓病、透析などについて臨床医が書かれた解説記事が出ていました。参考にしてください。 http://www.sankei.com/life/news/160920/lif1609200005-n1.html (http://www.sankei.com/) 腎臓病: http://kumw-me.seesaa.net/pages/user/search/?keyword=%90t%91%9F%95a
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2016年07月22日

高齢者の腎臓病

血液透析導入の患者の高齢化が進んでいますが、高齢者の腎臓病が治りにくい原因が、腎臓にリンパ節のような組織(3次リンパ組織)が出来、炎症が続き、修復力が低下してしまっているためとの研究が発表されたそうです。 http://this.kiji.is/128845373656924166?c=39546741839462401 (http://www.47news.jp/) 腎臓病: http://kumw-me.seesaa.net/pages/user/sear..
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2016年06月05日

透析患者にTAVIの治験

透析患者の主な死因の一つの大動脈弁狭窄症のカテーテル治療の治験が9月にも始められ、数年以内の保険適用を目指しているそうです。3、4年生の皆さんは、講義や実習の中でTAVI(Transcatheter Aortic Valve Implantation、経カテーテル的大動脈弁置換術、留置術、植え込み術)として習っていますが、2013年10月に保険適用されたものの、透析患者については、安全性と効果が未確認として保険の適用外となっているそうです。 https://yomidr..
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2016年06月02日

高齢化する透析患者の現状

透析を受ける患者さん達が高齢化してきていますが、医療、介護、施設などの現場での問題について詳しく紹介した記事が出ていました。 http://www.sankei.com/life/news/160602/lif1606020008-n1.html (http://www.sankei.com/) 高齢化: http://kumw-me.seesaa.net/pages/user/search/?keyword=%8D%82%97%EE%89%BB
posted by スタッフ at 12:08