2020年01月20日

透析中止を希望した際の指針案

日本透析医学会が、終末期でない透析患者さんが治療の中止を希望した場合への対応についての考え方を示し、必要性を繰り返し説明するなどとした新しい指針案をまとめたそうです。今後、改定案をウェブサイトに掲載して、意見を募り、今年度中に最終版を示す予定だそうです。 https://www3.nhk.or.jp/news/html/20200120/k10012251371000.html?utm_int=news-culture_contents_list-items_001 ..
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2019年06月29日

透析希望しない患者への対応の方針

公立福生病院での透析中止についての問題を受けて、日本透析医学会は、終末期患者の透析治療のあり方を示す提言の改定を検討し、現時点の提言の方向性を示した。終末期ではない患者が透析を希望しない場合の対応についても盛り込む方針で、これから学会員からの意見を募り、今年度中にまとめる予定だそうです。臨床工学技士を目指す皆さんも関係することですので、関心を持ってみて行きましょう。 https://www.asahi.com/articles/ASM6W6HTPM6WULBJ012.h..
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2019年06月07日

透析中止(改善案で同意撤回の文書)

東京の公立福生病院の透析治療中止について、病院が都に提出した改善報告書の内容が明らかになったそうです。患者の意思が揺れ動くことを前提にした厚生労働省の終末期向けガイドラインに沿って「適切に対応する」と表明し、患者から受け取る同意書に、同意の撤回が可能な文言を追加するとしたそうです。 https://mainichi.jp/articles/20190607/ddm/041/040/052000c (https://mainichi.jp/) https://ww..
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2019年04月16日

透析中止(10件の不備を指摘)

東京の医療機関での透析治療中止を巡る問題で、東京都の指導で、厚労省のガイドラインに基づいて、10件の不備が指摘されたそうです。 (1)患者の意思を確認する書類(同意書:インフォームドコンセント)が保存されていない(1件) (2)医師からの代替治療法(腎臓移植、血液透析、腹膜透析の3種類)の説明を行ったことなどの記録を確認できない(4件) (3)患者の意思の変化に対応できる旨の説明を行った記録を確認できない(4件) (1)については、治療中止の1人で、非導入の2..
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2019年04月10日

透析中止(十分な説明不足)

東京の病院であった透析中止に関して、(透析を導入せずに亡くなった方を含めて)亡くなった24人について調査した東京都によると透析中止後に亡くなられた患者さんが4人おられ、また一部の患者さん達に対して、十分な説明をした記録が残されていなかったことが明らかになり、改善を指導したそうです。 https://www.asahi.com/articles/ASM4952SQM49UTIL03N.html?iref=com_api_med_mednewstop (https://w..
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2019年03月29日

透析中止(経緯の説明)

透析中止のニュースについて、昨日、担当医が初めて取材に応じ、経緯が語られています。さらに詳しい調査などが進められると思われます。 https://www3.nhk.or.jp/news/html/20190328/k10011864751000.html?utm_int=news-social_contents_list-items_014 (http://www.nhk.or.jp/) https://www.yomiuri.co.jp/national/20..
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2019年03月26日

透析中止(提言の見直し)

透析中止について、日本透析医学会が、透析治療の中止を検討するための提言を今年中に見直す方針を明らかにしたそうです。2014年の提言は、透析中止を検討する対象を重い合併症などのある終末期の患者らに限定していたそうです。また、昨年、厚生労働省が終末期に患者本人が望む医療やケアを受けられるようにするための指針を改訂したそうです。 https://www.asahi.com/articles/ASM3T7KCLM3TUBQU018.html?iref=com_apitop (..
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2019年03月14日

透析中止

東京の医療機関での透析中止について、その後も関係の記事が出ています。 https://www.asahi.com/articles/ASM3D4G9CM3DUTIL00Y.html?iref=com_api_med_mednewstop (https://www.asahi.com/) https://www.asahi.com/articles/ASM3F6TH4M3CULBJ015.html?iref=com_api_med_mednewstop (htt..
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2019年03月12日

透析中止(倫理委員会に諮らず判断)

東京の医療機関で、透析中止で患者が亡くなった件について、判断に当たって院内の倫理委員会に諮っていなかったということで、関係学会のガイドラインとは異なる対応がなされたことについて、今後の動きが注目されます。倫理委員会には第三者が加わりますので、より客観的なチェックがなされるという部分があります。 https://www.asahi.com/articles/ASM3C551CM3CUTIL01B.html?iref=com_api_med_mednewstop (htt..
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